Как выглядит дренаж


В современных отраслях медицины широко применяется процесс постоянного оттока воспалительной жидкости из раны или полого органа с помощью специальных приспособлений. Такая система называется дренажной.

В стоматологии эта система используется для лечения воспалительных процессов или после проведенных операций в ротовой полости. Дренаж в десне применяют для откачки гнойной жидкости, крови и серозных выделений.

Дренаж в десне

Что такое дренаж, как выглядит и зачем используется в стоматологии

Стоматологический зубной дренаж – это специализированный медицинский инструмент, который используют в работе стоматологи-хирурги или пародонтологи. Вывод гноя из десны по дренажу называется дренированием.

Инструменты для дренирования бывают разной формы и представляют собой трубку или узкую полоску. В качестве материала в современной стоматологии используется влагоустойчивая синтетика, чаще всего латекс.

Что такое дренаж, как выглядит

Процедура проводится в следующих ситуациях:


  • при периостите, другое название которого – воспаление надкостницы, или флюс;
  • при альвеолите, когда у пациента после удаления зуба развивается воспалительный процесс в челюстной лунке;
  • при наличии абсцесса или кисты рядом с корнем зуба;
  • при удалении проблемных зубов в хирургической стоматологии.

Дренаж на десне не позволяет, чтобы ткани по краям разреза зарубцевались. Если это случается, то на месте разреза может развиться повторное воспаление и возможны осложнения.

Также ставят дренаж в десне, когда необходимо проводить очистку полости, промывать корни зубов, вводить в рану медикаменты.

Особенности процедуры дренирования десны

Перед процедурой проводится полный осмотр ротовой полости с помощью панорамных снимков, чтобы увидеть очаги инфекции и оценить состояние корней зубов. Если у пациента периостит вызван разрушение корней, то зуб удаляют. При образовании кисты мешочек с серозной жидкостью удаляют через рассверленное отверстие.

Дальше операция выполняется в следующем порядке:

  1. проводится анестезия, и участок полностью обезболивают;
  2. с помощью скальпеля делается небольшой надрез слизистой;
  3. в образовавшееся отверстие вакуумным способом выводится серозная жидкость;
  4. открытая полость очищается от гноя и промывается антибиотиком или антисептиком;
  5. в рану вводят латексную трубку или полоску так, чтобы один конец выступал наружу.

Правильно установленная на десне система оттока не раздражает слизистую оболочку и не вызывает зуд. У пациента не усиливаются болевые ощущения и не увеличивается опухоль. Не должно быть ощущения дискомфорта, вживленное в ротовую полость приспособление пациент должен чувствовать, только потрогав его пальцем или прикоснувшись языком.

Дренаж на зуб ослабляет давление в результате вывода гноя, поэтому облегчение состояния пациента происходит уже в первые часы, но выделения из раны могут продолжаться несколько дней. Сколько должен стоять дренаж в десне, определяет врач.

Что делать, если дренаж выпал

Что делать, если дренаж выпал

Дренаж из раны может выпасть раньше срока по следующим причинам:


  • слишком частое и активное полоскание рта;
  • агрессивная чистка зубов;
  • неправильная фиксация в ране;
  • при сильном воспалении, когда при заживлении ткани возвращаются к прежним размерам, и приспособление не может удержаться в разрезе.

После выпадения нужно обратиться к врачу, который должен определить необходимость повторной установки. Если зуб начинает болеть, температура повышается, опухоль начинает расти и возникают другие неприятные ощущения, то обращаться к врачу следует немедленно.

Если отек спал, зуб не болит, температура нормальная, а перед выпадением дренажа выделения из раны прекратились, то можно два дня наблюдать за своим состоянием. Если ухудшения не будет, то обращаться к врачу не обязательно.

Дренаж может не выпасть, а сдвинуться. При этом процесс нормального заживления раны нарушается, что также может привести к осложнениям. Если после чистки зубов или полоскания возникают болевые ощущения, увеличивается опухоль, повышается температура, то надо обратиться к врачу.

Можно ли удалить дренаж самостоятельно


Сроки дренирования определяются степенью поражения и тяжестью патологии. Определять время удаления должен врач. Главный показатель заживления разреза – прекращение вытекания из раны крови и гнойных выделений.

Удаление вживленного дренирования проводит врач. Если посещение врача невозможно, то снять дренаж пациент может самостоятельно. Перед этим надо убедиться, что процесс заживления закончился, из раны не выделяется кровь или гнойная жидкость, опухоль полностью сошла, температура тела на уровне нормы.

Чтобы удалить дренаж самостоятельно, удобнее использовать пинцет. Последовательность действий:

  • тщательно вымыть руки;
  • в течение нескольких минут полоскать рот раствором антисептика;
  • пинцет продезинфицировать спиртом или Мирамистином;
  • перед зеркалом открыть рот, зажать край дренажа пинцетом и потянуть сильно, но без рывка;
  • обработать рану тампоном с перекисью водорода.

При вытягивании трубки или полоски из десны возможна боль и небольшое кровотечение. В течение нескольких дней следует полоскать рот противовоспалительным или антибактериальным составом.

Для полоскания подойдут:

  1. Мирамистин;
  2. Хлоргексидин;
  3. Хлорофиллипт;
  4. Холисал;
  5. раствор перекиси водорода;
  6. раствор соды, морской соли или йода.

Противовоспалительные растворы


Для лучшего заживления на рану можно наносить антибактериальный гель тонким слоем. Можно использовать мазь Солкосерил.

Важно внимательно следить за состоянием раны в течение последующих двух суток. В случае возникновения болевых ощущений, увеличения опухоли, повышения температуры немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

zubi.pro

Цель дренажирования

Подобная практика применяется в стоматологии уже давно. Первые дренажи были поставлены во Франции: они выглядели как стеклянные или каучуковые трубочки и предназначались для выведения лишней жидкости из ротовой полости больного и устранения последствий гнойных процессов после проведения стоматологических манипуляций. Приспособления требовалось ставить в свежие надрезы в деснах на небольшое время.

Сегодня дренажи видоизменились и усовершенствовались, принцип их работы остался тем же. Основные функции:

  • после разреза десны не позволяют ране затянуться;
  • выводят гной и сукровицу;
  • благодаря им можно вводить лекарство в рану.

Своевременно не устраненная, зараженная бактериями жидкость может распространить инфекцию по всему организму.

В медицине известны случаи, когда последствием не до конца вылеченного флюса становилась пневмония или инфаркт. Когда пораженное место станет заживать и очистится, а опухшая десна станет приходить в нормальный вид, врач снимает дренаж. После этого пациент может использовать мази для ускорения затягивания раны.


Современный дренаж выглядит как тонкий провод. Делают его из двух материалов: латекс или резинка в десне хорошо держатся на поврежденном месте, препятствуют его зарастанию, помогают выводить гнойные выделения и не доставляют ощущения дискомфорта (отсутствуют раздражения и зуд). Больной может полноценно принимать пищу и говорить.

Показания и противопоказания

Подобная операция требуется в определённых случаях:

  • Воспаление десны, флюс.
  • Попадание в открытую рану инфекции.
  • Тяжелое заживление раны после проблемного удаления зуба.
  • Потребность во введении медикаментозных средств в открытую рану.
  • Обнаружение доброкачественных образований в корневище зуба.
  • Осложнения после того, как удалили зуб мудрости.

Существуют индивидуальные случаи, в которых проведение дренажирования запрещено. Процедуру исключают для пациентов с плохой свертываемостью крови и тех, кто не переносит анестезию.

Техническое описание операции

Проведением дренажирования должен заниматься только специалист.

  1. Зафиксировав место установки, он делает рентген.
  2. Делают обезболивающий укол, предварительно исключив возможность аллергической реакции. Стоматолог, прежде чем разрезать пораженную десну скальпелем, обрабатывает ее антисептиками.

  3. С целью обеспечения оттока жидкости устанавливается полоска из латекса.
  4. В зависимости от того, какое действие предшествовало установке дренажа, возникает необходимость дальнейших мероприятий. После удаления зуба нет необходимости в еще одном рассечении мягких тканей, достаточно попасть дренажем в открытую полость.
  5. Обычно полоску ставят на 5 дней. Если за этот период воспаление не пройдет и рана не очистится, дренаж снимать нельзя. Когда процесс затягивается, необходим повторный визит к стоматологу.

Действия пациента

Профессионально установленная конструкция не должна вызывать дискомфорт и мешать жить полноценной жизнью. Он не должен ощущать дренаж в десне. Все неприятные ощущения должны пропасть на следующий день после операции. Нужно соблюдать определенные правила в течение нескольких дней после того, как разрезали часть десны и установили трубку:

  • не употреблять твёрдую пищу;
  • не употреблять слишком горячие или холодные блюда;
  • пить больше жидкости.

Возможность снять самостоятельно

Если есть необходимость снять дренаж, можно сделать это самостоятельно. Иногда он отпадает и без постороннего вмешательства. Обязательно предварительно помойте руки и воспользуйтесь дезинфицирующим средством, в том числе для полости рта. Удобнее будет воспользоваться зеркалом. Потяните за край полоски и аккуратными движениями достаньте её наружу. Больное место протрите перекисью водорода. Действие будет сопровождаться болевыми ощущениями и кровотечением. При возникших осложнениях некоторое время обрабатывайте полость рта антисептиками.

Непрекращающиеся кровотечения говорят о том, что вы задели важный сосуд. Обратитесь за помощью к стоматологу.

Если дренаж выпал


Преждевременное его выпадение при еще прогрессирующей опухоли не является нормальным явлением. Врач мог плохо зафиксировать приспособление. Срочно отправляйтесь к нему для восстановления дренажа и не пытайтесь исправить ситуацию самостоятельно. Вы рискуете занести инфекцию в еще не зажившую рану.

Если вы уверены, что отек спал и прошло достаточное количество времени, можете не беспокоиться. Просто наблюдайте еще некоторое время за состоянием пораженного участка.

Ничего сложного в процедуре нет. Достаточно соблюдения правил гигиены ротовой полости после того, как вам был поставлен дренаж, и тогда проблем не должно возникнуть.

zubnoimir.ru

Зачем ставят дренаж в десну

Дренаж необходим для ускорения оттока гнойного экссудата из раны, разреза или лунки после удаления зуба. Процесс отхождения гноя по дренажу имеет название – дренирование. Как выглядит дренаж, используемый в стоматологической практике? Обычно дренажи имеют форму лент или трубок, изготовленных из резины или силикона.

Процедура дренирования в стоматологии преследует 2 цели:


  • Полное удаление содержимого из гнойных очагов.
  • Замедление процесса затягивания краев раны.

В слюне содержатся вещества, которые способствуют быстрому заживлению ран и предупреждают проникновение бактериальных клеток внутрь травматических очагов. К тому же эпителиальные клетки во рту очень быстро делятся, что приводит к мгновенному обновлению эпителиальной выстилки и затягиванию повреждений.

Но в ситуации, когда в полости рта имеются гнойные очаги (абсцессы, флегмоны, периостит), и делается разрез на десне с целью удаления гнойного экссудата оттуда, заживление этих разрезов нужно замедлить. Именно для того, чтобы края раны не сошлись и не начали регенерировать раньше времени, ставят ленточный или трубчатый дренаж.

Если удаление дренажа из десны произойдет до момента полного очищения патологического очага от гноя либо если он вообще не будет установлен, тогда экссудат начинает пропитывать близлежащие ткани и проникать в клетчаточные пространства. Это заканчивается развитием серьезных патологий, которые без соответствующего лечения могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Сроки


Сколько должно длиться дренирование? Обычно стоматологическому пациенту дренаж в десне устанавливают на 1-2 дня. Если речь идет о флегмонах челюстно-лицевой области, тогда сроки растягиваются до недели.

В ситуации, когда гнойный процесс сопровождался повышением температуры тела, в процессе лечения она должна постепенно снижаться. Дренирование всегда должно сочетаться с медикаментозным лечением.

Что делать, если дренаж выпал из десны?

Сколько длиться процедура дренирования – индивидуальный вопрос. Это зависит от особенностей организма и от течения заболевания. Но что делать, если дренаж выпал из десны раньше срока? Отвечая на этот вопрос, нужно сказать, что все зависит от клинической картины. Если воспалительные явления и отек спали, тогда в повторной установке дренажа нет необходимости. Даже если он не выпал, его уже можно снимать, но это должно проходить под контролем врача.

К ситуациям, когда элемент для удаления гноя выпал раньше срока, могут привести:

  • активное полоскание;
  • агрессивная чистка зубов; подробнее о том, как правильно чистить зубы →
  • неправильная фиксация.

Если после выпадения дренажа воспалительные явления и зубная боль сохраняется, необходима его повторная установка.

врач устанавливает дренаж в десне

Можно ли удалить дренаж самостоятельно?

Удаление дренажа из десны лучше проводить в клинике. Однако некоторые врачи, если видят что воспалительные явления и отек купируются, разрешают пациентам снять дренаж самому. Чтобы самостоятельно его вытащить, нужно придерживаться следующей схемы:

  1. Хорошо вымыть руки.
  2. Провести антисептическую обработку рта посредством полоскания.
  3. Вытаскивать резиновую ленту и трубку нужно перед зеркалом, захватывая большим и указательным пальцами свободный конец.

Больно ли вытаскивать дренаж из десны? Да, процедура может сопровождаться незначительной болезненностью и кровоточивостью. Это норма. После очищения гнойного очага сразу заканчивать лечение нельзя.

Стоматологи рекомендуют в течение нескольких дней полоскать ротовую полость, используя одно из следующих средств:

  • раствор Хлоргексидина;
  • Мирамистин;
  • раствор перекиси водорода (1 столовая ложка средства + 200 мл воды).

Такое действие необходимо для устранения возможного рецидива заболевания.

Гнойные заболевания ротовой полости обязательно требуют лечения. Одни лишь медикаментозные средства не помогут. Нужно создать отток, сделав разрез на десне и поставив резиновую трубку (ленту). Такое лечение говорит о том, что самостоятельно справиться с заболеванием невозможно. При отеке, гиперемии и болезненности мягких тканей ротовой полости и зуба нужно обязательно обратиться к врачу.

Автор: Наталья Стагурская, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Когда нужен дренаж

Чтобы освободить ткани пародонта от скопления жидкости врач делает надрез, вставляет в него отрезок влагостойкого материала так, чтобы снаружи оставался свободный край. Такая вкладка не дает разрезу затянуться, способствует выводу скапливающейся жидкости наружу.

Специальное медицинское приспособление в десну устанавливают в случае периостита (флюса). Его признаками является отечность тканей у больного зуба, припухлость щеки. Другие случаи, когда устанавливают медицинское приспособление:

  • когда удаление зубов сопровождается проблемами, дренаж нужен, чтобы рана зажила;
  • при альвеолите;
  • когда надобность регулярно вводить лекарство;
  • наличие абсцесса, кисты, образований рядом с корнем зуба.

Как устанавливается

Врач может разрезать десну, установить латексную и резиновую полоску / трубку. Не всем показана процедура, если есть проблемы со свертываемостью крови, лучше ее не проводить. Сначала врач делает локальную анестезию, заранее узнав, нет ли аллергии на лекарство. Процедура не доставляет дискомфорта, проводится быстро и аккуратно. После врач дает рекомендации по обработке ротовой полости, особенностях функций дренажа.

Без такой вставки гной в тканях пародонта способен спровоцировать сепсис. Поэтому бояться процедуры не следует – иногда она спасает жизнь человеку. Поэтапное выполнение процедуры сводится к пунктам:

  1. Осмотр ротовой полости, выявление очагов инфекции, гнойников.
  2. Рентген покажет, где локализуется и насколько глубока полость с гнойным содержимым. На снимке врач увидит патологии, состояние корней зубов.
  3. Выполняется анестезия выбранного участка.
  4. Припухший участок рассекается скальпелем.
  5. Открытую полость очищают от гноя, промывают антибиотиком / антисептиком.
  6. Фиксируют медицинское приспособление (полоску латекса, резины).

Сколько должен стоять дренаж в десне?

Сроки нахождения в тканях варьируются с учетом тяжести патологии, обширности поражения. Достаточно 3-5 дней, чтобы полость очистилась. Это будет заметно, из надреза перестанет вытекать гнойное содержимое и кровь. Иногда медицинское приспособление выпадает самостоятельно, нужно вытащить пластинку самостоятельно либо посетить врача.

Когда врач разрешает пациенту вытащить медицинское приспособление, он объясняет, что и как нужно сделать. Через время, которое можно понять по признакам, пациент должен следовать инструкциям?

  • вымыть руки с мылом;
  • для обеззараживания ротовой полости, чтобы минимизировать инфицирование ранки, прополоскать ее антисептиком;
  • остановившись перед зеркалом, нужно открыть рот, потянуть за свободный край дренажа, зажав его между пальцев или пинцетом – как удобно. Если предстоит орудовать пинцетом, его нужно окунуть в спирт. При вытягивании дренажа из десны возможна боль, небольшое кровотечение;
  • еще несколько дней дезинфицируют рот Хлоргексидином, Мирамистином.

Важный момент – если кровотечение не останавливается в течение 2 часов после удаления дренажа, нужно обратиться к врачу, это будет признаком повреждения сосуда, развивающегося осложнения.

zub.expert

Общие сведения

Дренаж в медицине – это лечебный метод, который заключается в том, чтобы выводить наружу содержимое ран, полых органов, гнойников, а также патологических или естественных полостей тела.

Полноценное и правильное дренирование способно обеспечить достаточный отток экссудата и создать наилучшие условия для быстрейшего отторжения погибших тканей с переходом процесса заживления в регенерационную фазу.

Дренаж в медицине практически не имеет никаких противопоказаний. Кстати, такой метод имеет еще одно неоспоримое достоинство в процессе гнойной антибактериальной или хирургической терапии, которое заключается в возможности целенаправленной борьбы с инфекцией ран.

Условия эффективного дренажа

Чтобы произвести эффективный дренаж (в медицине), специалисты определяют его характер, выбирают оптимальный для каждого случая способ дренирования, а также использование медикаментозных средств для промывки полостей (соответственно микрофлоре). Немаловажную роль в такой практике играет исправное содержание дренажной системы и соблюдение правил асептики.

При помощи чего осуществляется?

Дренаж в медицине осуществляется при помощи стеклянных, резиновых или же пластиковых трубок различных диаметров и размеров. Кроме этого, иногда требуются перчаточные выпускники, специально изготовленные пластмассовые полосы, марлевые тампоны, а также катетеры и мягкие зонды, которые вводятся в дренируемую полость или рану.

Как производится?

О том, что такое дренаж, вам уже известно. Однако далеко не каждый знает, как осуществляется данная процедура. Следует отметить, что способы ее проведения всегда различны и зависят от вида образовавшихся ранок и используемого приспособления. Так, для лечения глубоких и больших ран используют дренирование марлевыми тампонами. Для этого в гнойную полость вводят квадратный кусок марли, который в центре прошит шелковой нитью. Ее тщательно расправляют, а затем покрывают все стенки и дно раны. Далее полость рыхло тампонируют при помощи марлевых тампонов, заранее вымоченных в гипертоническом растворе хлорида натрия. При этом их рекомендуется менять через каждые 4-6 часов, дабы предупредить повреждение ткани. В завершение марлю следует извлечь из раны, подтянув за шелковую нить.

Другие способы дренирования

Следует особо отметить, что для лечения гнойных полостей марлевые тампоны и резиновые выпускники используются довольно редко. К примеру, последнее приспособление вообще не обладает отсасывающими свойствами. Оно забивается детритом и гноем, покрывается слизью, тем самым вызывая воспалительные процессы в окружающих тканях.

Таким образом, чтобы провести правильный дренаж гнойных ран, специалисты стали использовать специальные трубчатые приспособления. Они могут быть одинарными и множественными, двойными, сложными и пр.

Дренаж после операции (хирургических ран) предусматривает использование трубок из силикона. По своим упруго-эластическим свойствам, прозрачности и твердости они занимают промежуточное положение между поливинилхлоридными и латексными приспособлениями. Более того, они значительно их превосходят по биологической инертности. Этот факт позволяет увеличить сроки пребывания дренажей в послеоперационных ранах. Следует также отметить, что они могут многократно подвергаться стерильной обработке при помощи горячего воздуха и автоклавирования.

Требования к дренированию

Данный процесс должен осуществляться с соблюдением всех предписанных правил, а именно:

  1. Тщательного соблюдения правил асептики. Сюда можно отнести смену или удаление дренажа, особенно если вокруг раны появились воспалительные изменения. Следует особо отметить, что возможность проникновения инфекции в полость уменьшается ровно в два раза, если в течение суток используемое средство заменяется стерильным.
  2. Дренаж полостей и гнойных ран должен обеспечивать отток жидкости в течение всего срока терапии. Ведь выпадение используемых средств может стать причиной появления серьезнейших осложнений, которые отягощают исход операции. Предупреждение такой ситуации достигается за счет тщательного фиксирования дренажа бинтом, наружным покровом, шелковым швом, лейкопластом или резиновой муфтой, которая надевается на дренажную трубку.
  3. Дренажная система ни в коем случае не должна перегибаться или сдавливаться. Причем дренажи должны располагаться оптимально. Другими словами, отток жидкости не должен осуществляться только благодаря приданию пациенту определенного положения в постели.
  4. Осуществляемое дренирование не должно являться причиной каких-либо осложнений (повреждения крупных сосудов и тканей, болей и пр.).

fb.ru

Когда необходим дренаж десны?

Основным показанием к установке отводной системы на десну является наличие флюса, возникшего вследствие периостита. Это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в надкостнице зуба, приводит к покраснению и отеку тканей. При несвоевременном лечении в месте воспаления накапливается гной, оно становится заметным и достаточно болезненным.

У пациента нередко наблюдается повышение температуры тела и резкое усиление боли при надавливании на зуб. Лечение флюса осуществляется комплексными действиями:

  • прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов для устранения инфекции;
  • местное нанесение гелей и ополаскивание полости рта антисептическими растворами для снятия отечности;
  • употребление анестетиков для купирования боли.

Если врачом диагностируется стремительное развитие воспаления, флюс подвергается вскрытию для оттока гноя. Место операции обрабатывается антисептиками, а после на него устанавливается дренаж. Такие действия приводят к улучшению состояния больного в первые часы после проведения процедуры.

Особенности установки дренажа на десне

Дренаж в десне устанавливается непосредственно в воспаленные ткани через хирургический разрез. Он не вынимается до полной остановки оттока гноя, что свидетельствует о прекращении развития воспаления.

Важно! Установка дренажной системы после хирургического вмешательства является обязательной. В ином случае ранка быстро зарастет новыми тканями, и на ее месте разовьется повторное воспаление.

Читайте также: «15 важных рекомендаций, что нужно делать и чем лечить флюс при беременности»

Если дренажная трубка выпала до завершения лечения, пациенту необходимо обратиться к врачу для повторной установки. Несоблюдение этого правила чревато развитием абсцессного осложнения, которое устраняется более серьезными способами.

При адекватном лечении флюса отечность и болезненность тканей исчезает через несколько дней. После изъятия дренажа место операции необходимо обрабатывать антисептиками в виде полосканий и мазей до полного устранения отечности.

Другие показания к установке дренажа

Помимо вывода жидкости во время лечения периостита, дренаж может использоваться с той же целью после удаления зуба. Некоторое время после совершения этой процедуры велик риск развития воспаления, сопровождающегося отделением гноя. Установка отводной трубочки способствует предупреждению заражения мягких тканей и скорейшему их восстановлению.

Также отводная система применяется для транспортировки необходимых лекарственных веществ в очаг воспаления. Такой способ значительно упрощает лечение мягких тканей в недоступных местах.

При выявлении признаков флюса или других воспалительных заболеваний ротовой полости нельзя откладывать визит к врачу. Для современных методов стоматологического лечения характерны безболезненность и быстрота проведения, в то время как попытки устранения болезни народными средствами только усугубят ситуацию.

skzub.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.