Электротравма первая медицинская помощь

Помощь пострадавшему не должна заменять собой помощь медицинского персонала и должна оказываться до прибытия врача.

 

Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия электрического тока. Прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни. Поэтому нужно быстро отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. Для освобождения пострадавшего от провода следует воспользоваться сухой одеждой, доской или каким-либо другим предметом, не проводящему электрический ток или взяться за его одежду (если она сухая), избегая при этом прикосновения к металлическим предметам и открытым частям тела.

 

Далее необходимо:

– уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;

– проверить наличие у пострадавшего дыхания (определить по подъему грудной клетки, запотеванию зеркала и пр.);

– проверить наличие пульса на лучевой стороне у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи;

– выяснить состояние зрачка, широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга;

– вызов врача по телефону 03 во всех случаях обязателен.

 

Если пострадавший находится в сознании после обморока, его следует уложить в удобное положение, накрыть одеждой, обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом.

 

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой и обеспечить полный покой. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.

 

При отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, т.к. смерть бывает кажущейся. Искусственное дыхание следует проводить непрерывно до прибытия врача. Первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. С момента остановки сердца должно пройти не более 3-5 мин.

 

Способ искусственного дыхания заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно в рот. Пострадавшего укладывают на спину, раскрывают рот, удаляют изо рта посторонние предметы, запрокидывают голову пострадавшего назад, положив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Встав на колени нужно с силой вдохнуть воздух в рот пострадавшего через марлю или носовой платок, закрыв ему нос. Вдох длиться 5-6 сек., или 10-12 раз в минуту. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. При возобновлении самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного сознания пострадавшего. Необходимо избегать чрезмерного сдавливания грудной клетки из-за возможности перелома ребер. Одновременно нужно проводить наружный массаж сердца при отсутствии пульса.

 

Наружный (непрямой) массаж сердца производится путем ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на нижнюю часть грудины. Повторяя надавливание частотой 60-70 раз в минуту. Оказывающий помощь, определив нижнюю треть грудины, должен положить на нее верхний край ладони, сверху положить вторую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая наклоном своего корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком так. Чтобы продвинуть на 3-4 см нижнюю часть грудины в сторону позвоночника, а у полных людей – на 5-6 см.

 

Через каждые 5-6 надавливаний – одно вдувание. Если оказывает помощь один человек, следует чередовать после 2 глубоких вдуваний – 10-12 надавливаний для массажа сердца.

 

При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления:

– улучшение цвета лица,

– появление самостоятельного дыхания все более равномерного,

– сужение зрачков,

– появление самостоятельного пульса.

Источник: vao.mos.ru

От чего спасать человека при электротравме?

Последовательность оказания первой помощи при ударе током зависит от обстоятельств происшествия. Основная схема действий выглядит так:

1. Разорвать контакт тела пострадавшего с источником тока.
2. Определить степень поражения организма пострадавшего, наличие сопутствующих травм (например, перелом), дыхания и сердечной деятельности.
3. Определить перечень необходимых мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пострадавшего.
4. Доставить пострадавшего в медучреждение.

Непосредственный контакт с токоведущими частями оборудования

Под воздействием электрического тока мышцы человеческого организма непроизвольно сжимаются и не способны разжаться. Поэтому держась, например, за провод, человек не может его бросить, даже если ему об этом громко кричать. Человеку нужно помочь действиями. Особенно опасно это состояние, когда ток проходит через область сердца.

• Чтобы остановить действие тока, лучше всего выключить электроустановку выключателем, снять предохранители, вынуть вилку из розетки. Если это невозможно, следует ее обесточить подручными средствами, например, перерубить провод или бросить что-то на провода, чтобы произошло короткое замыкание. Отключая пострадавшего, учитывайте, что он может упасть с высоты, на что-то острое, удариться головой. Поэтому оказание первой помощи при ударе током часто включает противошоковые мероприятия, действия, которые облегчают состояние при переломах, ушибах. При обесточивании установки будьте готовы к тому, что отключится свет – запомните расположение предметов, сторону, в которую нужно выходить, включите фонарик или экран телефона.
• Если выключить электроустановку не получается, нужно оттащить от нее пострадавшего. При этом вы не должны сами попасть под действие тока. Действовать нужно в резиновых рукавицах и диэлектрических ботах.
  
  ли вы спасаете человека, который пострадал в районе ЛЭП или других электроустановок под напряжением более 1000 В, надевать их нужно на расстоянии не менее 8 м от точки касания провода. На это же минимальное расстояние оттаскивают пострадавших для оказания первой медицинской помощи. При поражении электротоком в помещении оттащите пострадавшего минимум на 4 м. Если ничего лучше нет, свои руки обматываются сухой курткой, плащом, другой плотной одеждой (если нет рукавиц, а напряжение предполагается небольшое). Под его ноги можно постараться подсунуть сухую доску, кусок резины, другой токонепроводящий предмет. Можно постараться оттянуть человека сухой веревкой. Держитесь за сухую одежду и только одной рукой (удобнее всего тянуть «за шиворот»). Старайтесь не дотрагиваться до кожи пострадавшего и мокрой одежды (например, от пота, физиологических жидкостей).

Если пострадавший от электрического тока находится на высоте, вначале его следует спустить на землю, и только потом приступить к оказанию первой помощи. Пытаясь помочь ему на высоте (например, сделать искусственное дыхание), вы только потеряете время. Собираясь спасти человека в такой ситуации, оцените свои силы. В ряде случаев эффективно оказать помощь могут только профессиональные спасатели, в распоряжении которых есть верхолазное оборудование.

Бесконтактное поражение от тока высокого напряжения

В местах высокого напряжения «пробить» может даже без прикосновения к токоведущим частям. В этом случае приближаться к пострадавшему от электрического тока для оказания первой помощи можно только после того, как напряжение будет снято. В противном случае вы тоже можете пострадать.

Шаговое напряжение

Приступая к оказанию первой медицинской помощи при поражении электротоком в этом случае, нужно понимать, что даже лежа пострадавший находится под воздействием шагового напряжения. На разных частях его тела фиксируются разные потенциалы, из-за чего через все тело постоянно проходит электрический ток. Если отключить электроустановку не удается, приближаться к такому пострадавшему можно только в диэлектрических ботах либо специальным способом передвижения. При этом ступни ноги прижимаются боковыми поверхностями друг к другу, затем одна из них выдвигается наполовину вперед. После этого наполовину вперед выдвигается другая ступня. Такой метод передвижения называется «гусиный шаг». Прикасаться к пострадавшему можно только тогда, когда действие на него электротока полностью прекращено.

Независимо от тяжести поражения электрическим током человека после оказания первой помощи необходимо отвезти в больницу, где врачи будут контролировать работу его внутренних органов в условиях стационара. Перевозить пострадавшего нужно в положении лежа, поскольку после прохождения через тело электрического тока возможны нарушения сердечной деятельности. В больнице ему обязательно следует пройти ЭКГ. Если электротравма не тяжелая, серьезных локальных поражений нет, то из больницы его могут выписать на 4-й день.

Обратите внимание. Если у пострадавшего отчетливо видны признаки биологической смерти (трупные пятна, «кошачий» зрачок, отсутствие реакции зрачка на свет, высохшие глазные яблоки, охлаждение тела, явно видны несовместимые с жизнью повреждения), а отключить электроустановку не удается, оставьте его и не пытайтесь оказывать первую помощь.

• После того, как пострадавший освобожден от действия тока, он должен находиться в положении лежа. Это снизит нагрузку на сердце, которое, вполне вероятно, подвергалось действию тока.
• Проверьте наличие пульса, дыхания, есть ли сопутствующие травмы. Если необходимо, проведите сердечно-легочную реанимацию в комплексе или в необходимом объеме. Уделите внимание ожогам – их следует охладить, освободить от одежды (приклеившуюся ткань отдирать нельзя, просто срежьте одежду по бокам ожога). Учитывайте, что ожоги, которые причиняет электричество, обычно глубокие. При оказании первой помощи пострадавшему от электрического тока постарайтесь как можно аккуратнее обходиться с обожженными участками тела.
• Пострадавшего, который дышит, положите на ровную поверхность, согрейте, успокойте, расстегните одежду, которая стесняет дыхание, контролируйте наличие дыхания и пульса. Его можно поить, при обширных ожогах – нужно. Если ожоги причиняют сильную боль, можно дать обезболивающее (убедитесь, что на него у пострадавшего нет аллергии).

Правильное оказание первой медицинской помощи при поражении электротоком в разы повышает шансы человека выжить и сохранить трудоспособность.

Факторы, которые влияют на тяжесть поражения

• Путь тока через тело человека. При воздействии тока на организм он проходит по местам с наименьшим сопротивлением, среди которых – нервные ткани, капилляры. Самыми опасными являются электротравмы, при которых ток проходит через одну руку и туловище к другой (через сердце проходит около 3% идущего через организм тока), через руку и туловище к ноге (через левую руку – около 4%, через правую руку – около 7%), через голову в любую часть тела (7–8%). При этом поражаются легкие и сердце, когда задействована голова – головной и спинной мозг. Вариант, когда ток входит в тело через одну ногу и выходит через другую, менее опасен для жизни. Например, потеря трудоспособности на 3 и более дней в случаях, когда ток проходил через руки, составляет 83–87%, а только через ноги – 15%.
• Частота тока. Самую большую опасность имеет ток промышленной частоты – 50 Гц. Такой ток способен вызвать фибрилляцию – раскоординированную работу сердечных мышц, из-за чего сердце утрачивает способность перекачивать кровь.
• Сила тока. Опаснее всего для жизни ток 0,1–5 А, поскольку он вызывает фибрилляцию сердца. При ударе более сильным током останавливается дыхание, но сердце продолжает работать. Поэтому при быстром оказании первой помощи пострадавший останется жив.
• Продолжительность воздействия электричества. Чем дольше на пострадавшего действует электричество, тем хуже. Нарушается работа центральной нервной системы, легких, сердца, начинают разрушаться ткани, изменяется состав крови, усиливается ожог.


• Особенности организма человека. Одним из важнейших факторов защиты организма от электротравм является сопротивление кожи. Например, на тыльной части руки сопротивление кожи меньше, чем на ладони. Поэтому если даже небольшой ток зайдет в тело через такое «слабое» место, он окажется опасным.

Итак, основные моменты при оказании первой помощи при поражении электрическим током:

• собственная безопасность;
• отключение тока;
• качественная идентификация поражений (остановка сердцебиения, ожог, перелом);
• стабилизация состояния пострадавшего;
• удерживание пострадавшего в положении лежа, облегчение состояния, подготовка к оказанию профессиональной медицинской помощи;
• быстрая транспортировка пострадавшего в больницу.

Принципы оказания первой помощи при ударе током детям такие же, как и для взрослых. Обратите внимание, что оттаскивать их от очагов поражения нужно на 8 м, как и взрослых (в помещениях – на 4 м).

Из этой статьи вы узнали, как проводить оказание первой медицинской помощи при поражении электротоком в разных ситуациях, рассмотрели факторы, которые влияют на тяжесть поражения, а также изучили особенности воздействия тока на человеческий организм.

Источник: beltrud.ru

Причины электротравм

Все причины, провоцирующие поражение электрическим током, принято разделять на 4 большие группы:

1. Технические – связаны с особенностями функционирования электроустановок и приборов: несоответствие средств защиты условиям безопасности, дефекты электроустановок, неисправности в связи с неправильным монтажом, изготовлением или конструированием.
2. Организационно-технические – связаны с нарушением правил эксплуатации электроприборов: использование установок, не введенных в эксплуатацию, несвоевременная замена устаревшего оборудования, подача напряжения на установку, где производятся работы, отсутствие ограждений и предупредительных плакатов на месте работы.
3. Организационные – связаны с нарушением правил техники безопасности, несоответствием работы порученному заданию, неправильным оформлением работы.
4. Организационно-социальные – обусловлены допуском к работе лиц с медицинскими противопоказаниями, работников моложе 18 лет, привлечение к работе лиц, не оформленных приказом о приеме на работу.

Признаки электротравмы

Электрический ток, поражающий человеческий организм, оказывает на него местное и общее воздействие. Это и обуславливает характерные симптомы электротравмы, по которым можно определить поражение электротоком.

К результатам местного воздействия относятся видимые изменения кожных покровов:

• ожоги;
• некроз тканей;
• волдыри и оголение мышц.

Место контакта с источником тока чаще имеет вид омертвевшей ткани, черный или белый струп с ободком из маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью. В большинстве случаев электрометки появляются спустя 3–5 минут. Однако они образуются не всегда, только при поражении током высокого напряжения.

На легкий электроудар могут указывать следующие признаки:

• головная боль;
• сонливость;
• боли в области сердца;
• частичная амнезия;
• потеря сознания (от нескольких минут до 1 часа);
• судороги скелетных мышц;
• снижение артериального давления;
• угнетение дыхания или его остановка.

Виды электротравм

В зависимости от характера электротравмы, принято выделять следующие виды поражения электрическим током:

• местные электротравмы;
• электрические удары.

К первым относятся выраженные местные нарушения целостности тканей:

• повреждения кожи;
• ожоги;
• некроз тканей.

К электротравмам относят следующие виды поражения током:

• электрический ожог (толковый или контактный);
• электрические знаки;
• металлизация кожи;
• электроофтальмия.

Электрический удар – поражение организма, спровоцированное возбуждением мышечных тканей, сопровождающееся судорогами. Исход может быть различным: от легкого сокращения мышц до нарушения работы сердца и его остановки. Первая помощь при поражении электрическим током в таком случае определяется объемом повреждений и состоянием пострадавшего.

Электротравма – степени тяжести

В зависимости от объема и характера поражения организма электрическим током выделяют следующие степени электротравмы:

1. 1-я степень – характеризуется судорожным сокращением мышц, пациент находится в сознании.
2. 2-я степень – судорожное сокращение мышечных волокон сопровождается потерей сознания.
3. 3-я степень – к судорогам, потере сознания прибавляется нарушение дыхания.
4. 4-я степень – характеризуется выраженными судорогами, отключением сознания, нарушением процесса дыхания и сердечной деятельности.

Первая помощь при электротравме

Оказание первой помощи при поражении электрическим током предполагает ряд мероприятий. Первоначально необходимо обесточить источник и ликвидировать контакт пострадавшего с ним. Делать это необходимо с осторожностью, чтобы избежать электротравмы. При этом необходимо учитывать мощность источника тока, от которого пострадал пациент: подходить к пострадавшему от электроустановок мощностью несколько сотен киловатт без специального обмундирования опасно.

Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током

Доврачебная помощь при поражении электрическим током должна осуществляться грамотно и быстро. От этих параметров во многом зависит дальнейший исход лечения.

Действия при электротравме должны соответствовать следующему алгоритму:

1. На руки надевают резиновые перчатки, ботинки из резины или подкладывают под ноги изолирующий коврик, доску.
2. Отключить источник тока (выключить рубильник, отбросить провод от пострадавшего доской, веткой дерева).
3. В случае когда поражение током произошло от провода линии электропередачи, необходимо оттащить пострадавшего от места, где провод касался земли, на расстояние больше 10 м.
4. На места поражения кожных покровов накладывают сухие стерильные салфетки.
5. Для предупреждения развития шока, отключения сознания пострадавшему дают понюхать нашатырный спирт.
6. При отсутствии пульса, остановке сердца начинают проведение сердечно-легочной реанимации. В кратчайшие сроки пострадавшего доставляют в стационар.

Первая медицинская помощь при поражении электрическим током

При электротравме состояние пациента может резко ухудшаться. Нарушается кровообращение, работа сердца, может наблюдаться состояние вторичного шока. Учитывая это, неотложная помощь при электротравме должна оказываться сразу. Она предполагает обязательную госпитализацию в стационар с последующим курсом терапии.

В качестве первой помощи при поражении электрическим током может назначаться болеутоляющее средство в небольшой концентрации: 0,25 г Амидопирина, 250 мг Анальгина.

Кроме того, на начальных этапах могут использоваться успокаивающие средства:

• микстура Бехтерева, настойка валерианы;
• сердечные средства (капли Зеленина).

При тяжелых случаях, сопровождающихся потерей сознания, расстройством и остановкой дыхания, требуется немедленное проведение искусственной вентиляции легких. Ее продолжительность напрямую зависит от степени поражения током. В отдельных случаях ИВЛ осуществляется на протяжении нескольких часов подряд.

Что нельзя делать при электротравме?

Для того чтобы при оказании первой помощи самостоятельно не пострадать от электрического тока, необходимо четко знать, что категорически нельзя делать при электротравме:

1. Прежде чем приближаться к пострадавшему, необходимо проверить и убедиться в том, что на расстоянии до 8 м от него отсутствуют электрические провода, касающиеся земли, строений, деревьев. Зачастую поражение током первоначально может быть принято как обморок или сердечный приступ.
2. Запрещается оказывать помощь при электротравме, предварительно не освободив его от воздействия электротока.

Электротравма – лечение

При поражении электрическим током необходимо обратиться к врачу. Электротравмы имеют опасную особенность: осложнения могут развиваться и спустя несколько часов после контакта с источником тока. Вид терапии и ее масштаб полностью зависят от характера травмы, объема пораженных тканей. Важное значение имеет как своевременно была оказана первая помощь при поражении электрическим током. Сразу после прекращения воздействия тока на пострадавшего важно правильно оценить состояние сердечной деятельности и дыхательной функции.

При необходимости реанимационные мероприятия начинают еще на догоспитальном этапе (закрытый массаж сердца, дыхание «рот в рот»). Прибывшая на место происшествия бригада медиков при признаках клинической смерти незамедлительно начинает реанимационные мероприятия.

В случае их неэффективности в течение 2-3 минут интракардиально вводят:

• 0,1%-й раствор Адреналина – 1 мл;
• 10%-й раствор кальция хлорида – 10 мл.
• внутривенно вводится 0,05%-й раствор Строфантина, разведённый в 40%-й глюкозе (20 мл). В случае невозможности осуществления подобных действий проводят дефибрилляцию.

Для нормализации периферической и центральной гемодинамики проводят трансфузионную терапию:

• электролиты – раствор Рингера, Дисоль, Ацесоль;
• коллоидные плазмозаменители – Гемодез, Реополиглюкин, Неогемодез;
• кровезаменители – плазма, Альбумин.

Последствия электротравмы

Рассказывая о том, чем опасен удар током, врачи на первое место выдвигают возможную гибель пострадавшего. Все зависит от напряжения, которое воздействовало на организм, и от продолжительности воздействия. Это необходимо учитывать еще на этапе, когда осуществляется первая помощь при поражении электрическим током.

Среди распространенных негативных последствий и самых частых причин смерти пострадавших:

• внезапная остановка сердца – 80 % случаев;
• отек головного мозга – до 15 % случаев;
• асфиксия вследствие спазма дыхательной мускулатуры – 4 %;
• кровотечения, ожоги, поражения внутренних органов – до 1 %.

Профилактика электротравм

Профилактика электротравматизма включает в себя ряд мероприятий, направленных на снижение риска поражения электрическим током. Даже высокий класс защиты от поражения электрическим током в современных электроприборах не исключает риск травмы.

Чтобы снизить вероятность несчастного случая необходимо придерживаться следующих правил:

1. Использование в жилых и производственных помещениях проводки с заземляющим кабелем.
2. Правильное подключение и использование электроприборов.
3. Проведение электромонтажных работ исключительно силами аккредитованных специалистов.
4. Исключение из обихода приборов с неисправным электропитанием.

Опасность поражения электрическим током

Все помещения с повышенной опасностью поражения электрическим током должны быть снабжены источниками питания с заземлением. Это в разы снижает риск развития электротравмы. Запрещается использовать электроприборы в непосредственной близости с водой, в помещениях с высоким уровнем влажности (ванная комната, сауна). Соблюдение мер безопасности, четкое следование инструкциям по эксплуатации электроприборов сводят к минимуму риск получения электротравмы.

Меры защиты от поражения электрическим током

Для снижения риска электротравм специалистами разработаны средства защиты от поражения электрическим током. Они позволяют в несколько раз уменьшить количество случаев электротравматизма, свести их к минимуму.

Среди основных средств:

• защита от прикосновений к частям электрооборудования, находящегося под напряжением;
• применение зануления или заземления;
• активное внедрение приборов защитного отключения;
• применение в быту низковольтных сетей питания.

Источник: womanadvice.ru

4 степени электротравмы, симптомы

Трав­ми­ро­ва­ние элек­три­че­ским током клас­си­фи­ци­ру­ют по сте­пе­ни воз­дей­ствия на орга­низм. Пер­вая – самая лег­кая – выра­жа­ет­ся в судо­рож­ных сокра­ще­ни­ях мышц. Постра­дав­ший нахо­дит­ся в созна­нии, но при этом ощу­ща­ет силь­ную сла­бость, вне­зап­ное чув­ство раз­би­то­сти, тош­но­ту, голов­ную боль.

Для вто­рой сте­пе­ни харак­тер­ны силь­ные, дли­тель­ные и ощу­ти­мо болез­нен­ные мышеч­ные спаз­мы (судо­ро­ги) с отклю­че­ни­ем сознания.

Тре­тья сте­пень харак­те­ри­зу­ет­ся про­дол­жи­тель­ны­ми судо­ро­га­ми муску­ла­ту­ры, поте­рей созна­ния, нару­ше­ни­ем дыха­ния и сбо­я­ми в рабо­те сердца.

При чет­вер­той сте­пе­ни постра­дав­ший впа­да­ет в состо­я­ние кли­ни­че­ской смерти.

Мест­ные (локаль­ные) про­яв­ле­ния элек­тро­трав­мы зави­сят от ее сте­пе­ни. Могут выра­жать­ся как в незна­чи­тель­ных поверх­ност­ных повре­жде­ни­ях тка­ней, так и в глу­бо­ких ожо­гах с раз­ви­ти­ем некро­за под­ле­жа­щих тка­ней и даже их обугливании.

Порядок оказания первой доврачебной помощи в случае электротравм

Преж­де чем ока­зы­вать первую довра­чеб­ную помочь при элек­тро­трав­ме, нуж­но поза­бо­тить­ся о сво­ей без­опас­но­сти. Спа­се­ние не будет иметь смыс­ла при элек­тро­трав­ме само­го спасателя. 

Итак, пер­вое дей­ствие — оста­но­вить­ся при­мер­но за 15 шагов до постра­дав­ше­го и осмот­реть­ся, отку­да имен­но опас­ность, нет ли дру­гих ого­лён­ных про­во­дов. Если элек­тро­трав­ма про­изо­шла на ули­це в горо­де, нуж­но ого­ро­дить это место, что­бы дру­гие люди не под­хо­ди­ли к постра­дав­ше­му (луч­ше деле­ги­ро­вать эту зада­чу другим). 

Ока­зы­ва­ю­ще­му помощь необ­хо­ди­мо знать, что в ради­у­се 10–15 шагов от лежа­ще­го на зем­ле про­во­да, его само­го может уда­рить током. Уси­ли­ва­ет­ся опас­ность при повы­шен­ной влаж­но­сти воз­ду­ха и зем­ли. Чем шире шаг спа­са­те­ля, тем боль­ше веро­ят­ность уда­ра током. Поэто­му под­хо­дить к постра­дав­ше­му необ­хо­ди­мо мел­ки­ми, “гуси­ны­ми” шаж­ка­ми на рези­но­вом ков­ри­ке или в рези­но­вых сапо­гах, не отры­вая подошв от земли. 

Если ото­рвал­ся про­вод “высо­ко­вольт­ки” (выше 1000 вольт, рас­по­ла­га­ют­ся обыч­но за горо­дом), то даже имея рези­но­вые сапо­ги на ногах, непод­го­тов­лен­ные при­бли­жа­ю­щи­е­ся лица поги­ба­ют. К месту паде­ния подоб­ных про­во­дов допус­ка­ет­ся при­бли­жать­ся толь­ко про­фес­си­о­на­лам со спе­ци­аль­ным осна­ще­ни­ем — спа­са­те­лям и энергетикам. 

Какие дей­ствия необ­хо­ди­мы после при­ме­не­ния соб­ствен­ной тех­ни­ки безопасности?

1. Оста­но­вить воз­дей­ствие элек­три­че­ства на постра­дав­ше­го. Если это про­вод, его надо уда­лить на без­опас­ное рас­сто­я­ние при помо­щи любо­го изо­ли­ру­ю­ще­го пред­ме­та (что угод­но из рези­ны, сухо­го дере­ва, допус­ка­ет­ся сухая стек­лян­ная или пла­сти­ко­вая бутыл­ка, топо­ри­ще, сухая дере­вян­ная руч­ка от лопа­ты и пр.). Бью­щий током элек­тро­при­бор «выру­бить», выдер­нув шнур из источ­ни­ка пита­ния. Иде­аль­но сра­зу отклю­чить рубиль­ник, одна­ко при воз­мож­но­сти сбро­сить про­вод и неиз­вест­но­сти место­на­хож­де­ния рубиль­ни­ка, нель­зя тра­тить вре­мя на его поиски. 

2. Отта­щить постра­дав­ше­го подаль­ше от источ­ни­ка тока (так­же исполь­зуя изо­ли­ру­ю­щие под­руч­ные сред­ства, обя­за­тель­но сухие (шваб­ра, рези­но­вый ков­рик, пал­ка, дос­ка, плот­ная одеж­да и пр.). Допус­ка­ет­ся оттас­ки­ва­ние, дер­жа постра­дав­ше­го за его же одеж­ду, но толь­ко если она сухая и не при­лип­ла к телу. Луч­ше, если на руку ока­зы­ва­ю­ще­го помощь будет намо­та­на его соб­ствен­ная одеж­да. Ещё луч­ше — диэлек­три­че­ские перчатки.

3. Боль­но­го поло­жить на ров­ную поверх­ность, пере­вер­нуть на бок, рас­стег­нуть одеж­ду и обес­пе­чить хоро­ший при­ток све­же­го воз­ду­ха. Парал­лель­но с этим оце­нить сте­пень повре­жде­ния организма.

4. Если чело­век без созна­ния, про­ве­рить пульс и дыха­ние. Нет — выпол­ня­ем сер­деч­но-лёгоч­ную реани­ма­цию. Если дыха­ние и пульс есть, то по реко­мен­да­ции МЧС спа­са­тель может при­ме­нить наша­тырь. Одна­ко необ­хо­ди­мо знать, что при­ме­нять пре­па­ра­ты могут толь­ко лица с выс­шим меди­цин­ским обра­зо­ва­ни­ем  при испол­не­нии обя­зан­но­стей. Так назы­ва­е­мые обы­ва­те­ли могут поне­сти ответ­ствен­ность за при­ме­не­ние к постра­дав­ше­му меди­ка­мен­тов и меди­цин­ских мани­пу­ля­ций. Наша­тыр­ный спирт может, напри­мер, вызы­вать при­ступ аст­мы, что ещё более усу­гу­бит ситу­а­цию, в т.ч. с воз­мож­ным леталь­ным исходом. 

5. Неза­ви­си­мо от того, слу­чи­лась или нет поте­ря созна­ния, сроч­но вызвать «неот­лож­ку». Сооб­щить при­мер­ный воз­раст постра­дав­ше­го (напри­мер, око­ло 30 лет), состо­я­ние (в сознании/без созна­ния, нали­чие пуль­са, дыха­ния), харак­тер трав­мы — элек­тро­трав­ма, ожог и пр. Пока вра­чи едут, важ­но нахо­дить­ся рядом с постра­дав­шим, успо­ка­и­вать его (как ни стран­но, реко­мен­ду­ет­ся даже без созна­ния). Если постра­дав­ший име­ет хро­ни­че­ские забо­ле­ва­ния, помочь ему с при­ё­мом его лекарств. Облег­чить состо­я­ние помо­жет про­стая вода или некреп­кий слад­кий чай (не горячий).

6. На ожо­ги кож­ных покро­вов нало­жить сте­риль­ную сухую повяз­ку и холод. Если у постра­дав­ше­го есть дру­гие повре­жде­ния, вызван­ные паде­ни­ем после уда­ра тока, (напри­мер, уши­бы или пере­ло­мы), ока­зать соот­вет­ству­ю­щую помощь (нало­жить шину из под­руч­ных средств). 

Что категорически нельзя делать при электротравме

1. При­ка­сать­ся к постра­дав­ше­му мок­ры­ми и не изо­ли­ро­ван­ны­ми рука­ми и пред­ме­та­ми, если источ­ник тока не отклю­чен. Брать­ся за одеж­ду постра­дав­ше­го, если она мок­рая или не отде­ля­ет­ся от тела.

2. Остав­лять трав­ми­ро­ван­но­го в оди­но­че­стве, даже на минуту.

3. Поить боль­но­го горя­чи­ми напит­ка­ми, давать ему кофе, алкоголь.

4. Отка­зы­вать­ся от гос­пи­та­ли­за­ции, если постра­дав­ший чув­ству­ет себя отно­си­тель­но хоро­шо. Зача­стую пора­же­ние элек­три­че­ским током, даже лёг­кое, даёт отсро­чен­ные ослож­не­ния, поэто­му важ­но полу­чить ква­ли­фи­ци­ро­ван­ное лече­ние и нахо­дить­ся под наблю­де­ни­ем меди­ков столь­ко, сколь­ко нужно.

Когда элек­тро­трав­ма про­ис­хо­дит с ребён­ком, пер­вая реак­ция роди­те­лей — бро­сить­ся с голы­ми рука­ми на источ­ник тока. Как бы ни было труд­но, необ­хо­ди­мо оста­но­вить себя и вклю­чить мето­дич­ность дей­ствий — толь­ко так вы смо­же­те помочь сво­е­му ребён­ку. Если элек­тро­трав­му полу­чит и роди­тель, то малы­шу он уже помощь ока­зать не сможет. 

Повре­жде­ния элек­три­че­ским током вле­кут не толь­ко мест­ные, но и систем­ные нару­ше­ния — может серьез­но постра­дать рабо­та дыха­тель­ной, сер­деч­но­со­су­ди­стой и нерв­ной систем. После полу­чен­ной элек­тро­трав­мы необ­хо­ди­мо сде­лать элек­тро­кар­дио­грам­му, трав­ма­то­лог оце­ни­ва­ет харак­тер и сте­пень повре­жде­ния тка­ней. В ряде слу­ча­ев необ­хо­ди­мы более глу­бо­кие иссле­до­ва­ния, напри­мер, МРТ.

Элек­тро­трав­ма — при­чи­на инва­ли­ди­за­ции и даже смер­ти. Пере­нес­ший такие трав­мы чело­век — паци­ент врача-реабилитолога. 

Будь­те внимательны!

Под­го­тов­ле­но по мате­ри­а­лам из откры­тых источников

Обнов­ле­ние ста­тьи 07.06.2019 г.

Источник: azbyka.ru