Существует 2 основных вида поражения электрическим током: травмы и удары. В зависимости от места получения выделяют следующие виды электрических травм:
- производственные;
- бытовые;
- природные.
По длительности воздействия электрические травмы делят на 2 вида:
- хронические. Например, при длительной работе с генератором большого тока, когда длительно и незаметно воздействует электрическое напряжение;
- мгновенные. Получение человеком большого электрического разряда за короткий промежуток времени.
Существуют местные и общие электрические травмы. К местным видам электрических травм относятся ожоги током, электрические знаки, металлизация кожи, электроофтальмия и механические повреждения. Общие электрические травмы характеризуются повреждением различных мышечных групп и проявляются остановкой дыхания, сердца и судорогами.
Электрические ожоги
К местным видам электрических травм относятся электроожоги. Они появляются в месте контакта тела человека с токоведущей частью электроустановки или электрической дугой. Во время этого контакта происходит преобразование электрической энергии в тепловую, что вызывает термическое поражение кожи, ткани или даже костей человека. Ожоги током являются самыми распространенными видами электротравм.
Электрические знаки
Электрические знаки – это четко очерченные пятна различных оттенков и форм с углублением в центре. Они бывают в виде царапин, порезов, ушибов, бородавок, кровоизлияний на кожу или мозолей. Иногда могут принимать очертания молнии. Эти участки кожи затвердевают подобно мозоли.
Металлизация кожи
В результате действия электрической дуги мельчайшие частицы расплавившегося металла проникают в верхние слои кожи. Из-за присутствия в коже инородных тел возникает ее напряжение, и появляется жгущая боль. Пораженный участок кожи приобретает твердую поверхность.
Механические поражения током
В результате судорожного сокращения мышц под действием тока, проходящего через тело человека, возникают различные механические повреждения: разрывы кровеносных сосудов, кожи, нервной ткани. Возможны также переломы костей или вывихи суставов. Это серьезные травмы, нуждающиеся в длительном лечении.
Электроофтальмия
Воспаление наружных оболочек глаз как результат воздействия мощного потока ультрафиолетовых лучей называется электроофтальмией. Этот вид травмы возникает под действием электрической дуги.
Все перечисленные виды электрических травм вне зависимости от степени поражения требуют немедленного вызова скорой помощи, потому как могут иметь отдаленные последствия в виде нарушений деятельности нервной или сердечно-сосудистой систем.
Источник: vitaportal.ru
Причины электротравм
Травма может возникнуть в результате прямого контакта с источником тока либо при дуговом контакте в непосредственной близости от источника. Наиболее частые причины электротравм – несчастные случаи, связанные с профессиональной деятельностью электриков, представителей строительных специальностей, разнорабочих. При соблюдении техники электробезопасности большинства травм можно было бы избежать.
Что становится непосредственной причиной электротравмы? Для возникновения травмы нужны определенные условия – опасные для жизни напряжение и сила тока, состояние здоровья пострадавшего, параметры окружающей среды.
Не существует единого мнения по поводу величины «безопасного» напряжения или силы тока. К примеру, во Франции принято считать «безопасным» напряжение в 24 В для переменного тока и 50 В для постоянного, в России вероятной причиной электротравмы принято считать напряжение от 50 В переменного тока. Но известно, что к летальному исходу может привести даже напряжение в 12 В. Что касается силы тока, то показатель до 10 мА при переменном токе и до 50 мА при постоянном считаются опасными.
Если мы имеем дело с переменным током частотой 50-60 Гц, то при силе тока 0,6-1,5 мА пострадавший испытывает лишь легкое дрожание рук, при силе тока 2-3 мА – сильное дрожание, при 5-7 мА – судороги, при 8-10 мА руки еще можно оторвать от электродов, но подобная сила тока уже может стать причиной электротравмы. При 20-25 мА оторвать руки от электродов невозможно, при 50-80 мА наступает паралич дыхания, а при 90-100 мА – паралич сердца.
При постоянном токе 0,6-3 мА контакт с электродами не вызывает никаких ощущений, при 5-7 мА наступает зуд, при 8-10 мА – нагревание, при 20-25 мА – незначительное сокращение мышц. Причиной электротравмы становится сила тока от 50-80 мА, когда наступают судороги и затруднение дыхания, при 90-100 мА может наступить паралич дыхания.
Степень поражения во многом зависит от сопротивления тела человека, а его определяет ряд особенностей. К примеру, у женщин сопротивление тела меньше чем у мужчин, это объясняется толщиной кожи, поэтому если у мужчин «неотпускающей» считается сила тока в 11-12 мА, то для женщин – всего 7-8 мА. У детей сопротивление кожи ниже, чем у взрослых и стариков.
Внешние факторы тоже могут усугубить тяжесть травмы, к примеру, чем выше температура окружающей среды, тем выше опасность электротравмы. Чем выше парциальное содержание кислорода в воздухе, тем ниже чувствительность тела к току. Чем выше влажность воздуха, тем более вероятна дуговая травма.
Повреждения могут варьироваться и в зависимости от пути прохождения петли тока. Наиболее вероятные пути прохождения: правая рука — ноги, левая рука — ноги, обе руки — ноги, голова — ноги, рука — рука. Эти «большие» или «полные» петли опасные тем, что ток захватывает область сердца. Менее опасной считается «малая» петля тока нога — нога, которая возникает, когда человек попадает под шаговое напряжение, путь тока не опасен сам по себе, но если под его воздействием человек упадет, ток может пройти и через опасные для жизни зоны.
Виды электротравм
Все поражения электрическим током условно подразделяются на два вида электротравм: местные и общие.
Местные электротравмы — это выраженные повреждения кожи, мягких тканей, связок, костей. К ним относятся контактные и дуговые электрические ожоги разной степени тяжести, резко очерченные пятна серого или бледно-желтого цвета которые появляются в местах соприкосновения с источником тока (так называемые электрические знаки). К местным видам электротравм также относят металлизацию кожи (явление при котором в верхние слои кожи проникают мельчайшие частицы металла, различные механические повреждения) и электроофтальмию (воспаление наружных оболочек глаза под действием мощного потока УФ-лучей).
Общие электротравмы — это так называемые электрические удары, которые сопровождаются судорожными сокращениями мышц. Принято выделять четыре степени поражения:
- Общие электротравмы I степени. Для них характерны мышечные судороги без потери сознания;
- Общие электротравмы II степени. Сопровождаются судорогами и потерей сознания;
- Общие электротравмы III степени. Потеря сознания с нарушением функций сердечной деятельности либо дыхания;
- Общие электротравмы IV степени. Клиническая смерть.
Первая помощь при электротравме
Для того чтобы помочь пострадавшему, вы должны позаботиться о собственной безопасности. Иначе вы сами попадете под напряжение, и тогда первую помощь при электротравме придется оказывать уже вам. Обесточьте источник поражения — выключите прибор, попытайтесь электрические провода вырвать из рук пострадавшего. Если это невозможно, нужно оторвать пострадавшего от источника тока, используя средства защиты — доску или деревянную палку, заизолированные инструменты, резиновые перчатки, изолирующие подставки, обувь на резиновой подошве и т.д.
Первая помощь при электротравме должна быть оказана, как только пострадавший окажется в безопасном месте. Если он без сознания, необходимо проверить пульс и дыхание, а при их отсутствии провести непрямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием. Если пульс и дыхание стабильные, положите пострадавшего на живот, повернув голову на бок — это позволит ему свободно дышать и не захлебнуться рвотными массами.
Ситуации бывают разные, но если под рукой оказалась аптечка, а на коже пострадавшего явно видны следы ожогов, вы можете оказать помощь при электротравме до приезда врачей. На места ожогов накладываются сухие и чистые повязки, а если пострадали стопы или кисти рук, между пальцами прокладываются ватные тампоны или свернутые бинты. Помните, что пострадавший нуждается в обильном питье, если он в сознании — дайте ему выпить как можно больше жидкости и немедленно отправьте его в травмпункт.
После оказания первой помощи при электротравме, больной нуждается в лечении: ему назначается кислородная терапия, дегидратационные средства. На места ожогов накладываются асептические повязки, вводится противостолбнячная сыворотка. При тяжелых поражениях сухожилий, костей, мягких тканей, больные нуждаются в восстановительных операциях.
Источник: dolgojit.net
Многообразие видов воздействия электрического тока на организм приводит к различным электротравмам. Условно все электротравмы можно разделить на местные и общие.
К местным электротравмам относятся местные повреждения организма или ярко выраженные местные нарушения целостности тканей тела, в том числе костных тканей, вызванные воздействием электрического тока или электрической дуги. Общие электротравмы (электрические удары) возникают при возбуждении живых тканей организма протекающим через него электрическим током и проявляются в непроизвольном судорожном сокращении мышц тела. При этом под угрозой поражения оказывается весь организм из-за нарушения нормальной работы различных его органов и систем, в том числе сердца, легких, центральной нервной системы.
К наиболее характерным местным травмам относятся электрические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, механические повреждения и электроофтальмия.
Электрический удар 4-х степеней:
I степень – судорожное сокращение мышц без потери сознания;
II степень – судорожное сокращение мышц с потерей сознания;
III степень – потеря сознания в результате электрического удара и нарушения деятельности сердца и (или) дыхания;
IV степень – наступление в результате электрического удара клинической смерти (остановка сердца и дыхания).
Электрический удар может не привести к смерти человека, но вызвать такие расстройства в организме, которые могут проявиться через несколько часов или дней (появление аритмии сердца, стенокардии, рассеянности, ослабление памяти и внимания).
Различают два основных этапа смерти: клиническую и биологическую смерть.
Клиническая смерть (внезапная смерть) — кратковременное переходное состояние от жизни к смерти, наступающее с момента прекращения деятельности сердца и легких.
человека, находящегося в состоянии клинической смерти, отсутствуют все признаки жизни: отсутствует дыхание, сердце не работает, болевые раздражения не вызывают реакции организма, зрачки глаз резко расширены и не реагируют на свет. Однако в этот период жизнь в организме еще полностью не угасла, т.к. ткани и клетки не сразу подвергаются распаду, и сохраняется жизнеспособность. Первыми начинают погибать очень чувствительные к кислородному голоданию клетки головного мозга. Через некоторое время (4–6 мин.) происходит множественный распад клеток головного мозга, что приводит к необратимым разрушениям и практически исключает возможность оживления организма. Однако если до окончания этого периода пострадавшему будет оказана первая медицинская помощь, то развитие смерти можно приостановить и сохранить жизнь человека.
Биологическая смерть — необратимое явление, которое характеризуется прекращением биологических процессов в клетках и тканях организма и распадом белковых структур. Биологическая смерть наступает по истечении клинической смерти (7– 8 мин.)
Причинами смерти от электрического тока могут быть: прекращение работы сердца, остановка дыхания и электрический шок. Воздействие тока на мышцу сердца может быть прямым, когда ток проходит непосредственно через область сердца, и рефлекторным, то есть через центральную нервную систему. В обоих случаях может произойти остановка сердца или возникнет его фибрилляция. Фибрилляция сердца — хаотическое разновременное сокращение волокон сердечной мышцы, при котором сердце не в состоянии гнать кровь по сосудам. Токи меньше 50 мА и больше 5 А частотой 50 Гц фибрилляцию сердца, как правило, не вызывают.
Прекращение дыхания обычно происходит в результате непосредственного воздействия тока на мышцы грудной клетки, участвующих в процессе дыхания.
Электрический шок — своеобразная тяжелая нервно-рефлекторная реакция организма в ответ на чрезмерное раздражение электрическим током, сопровождающаяся глубокими расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ и т.п. При шоке непосредственно после воздействия электрического тока у пострадавшего наступает кратковременная фаза возбуждения, когда он остро реагирует на возникшие боли, у него повышается кровяное давление. Вслед за этим наступает фаза торможения и истощение нервной системы, когда резко снижается кровяное давление, падает и учащается пульс, ослабевает дыхание, возникает депрессия. Шоковое состояние длится от нескольких десятков минут до суток. После этого может наступить или гибель человека или выздоровление, как результат активного лечебного вмешательства.
Исход воздействия тока на организм человека зависит от значения и длительности прохождение тока через его тела, рода и частоты тока, индивидуальных свойств человека, его психофизиологического состояния, сопротивления тела человека, напряжения и других факторов.
Электрический ожог 4-х степеней:
I степень – покраснение кожи;
II степень – появление на коже пузырей;
III степень – частичное омертвление кожи;
IV степень – омертвление глубоко лежащих тканей, появление черного струпа.
Ожоги возникают в месте прикосновения с электроустановкой, особенно при возникновении электрической дуги (в электроустановках до 1000 вольт). В электроустановках свыше 1000 вольт значительные ожоги возникают на поверхности кожи и внутри тела человека вдоль канала, по которому протекал ток по телу человека.
Электрический ожог бывает токовый или дуговой. Первый из них возникает при невысоких (относительно) напряжениях электросети, приводящих к преобразованию тока в тепло. Дуговой ожог возникает в тех случаях, когда между проводником тока и телом человека образуется электрическая дуга с тепловой энергией более 35000С. Электрическая дуга вызывает обширные ожоги тела человека. При этом поражение носит тяжелый характер и нередко оканчивается смертью пострадавшего.
Электрический ожог (покровный) возникает, как правило, в электроустановках до 1000 В. При более высоком напряжении возникает электрическая дуга или искра, что вызывает дуговой электрический ожог.
Токовый ожог участка тела является следствием преобразования энергии электрического тока, проходящего через этот участок, в тепловую. Этот ожог определяется величиной тока, временем его прохождения и сопротивлением участка тела, подвергшегося воздействию тока. Максимальное количество теплоты выделяется в местах контакта проводника электрического тока с кожей. Поэтому в основном токовый ожог является ожогом кожи. Однако токовым ожогом могут быть повреждены и подкожные ткани. При токах высокой частоты наиболее подвержены токовым ожогам внутренние органы.
Специфические виды электрических травм:
· Электрические знаки(возникают на месте прикосновения человека к электроустановке) – точки серого или бело-желтого цвета диаметром 5 мм, безболезненны. Особой опасности не представляют.
· Металлизация кожи – мельчайшие частицы металла, расплавившегося в электрической дуге, проникают в кожу, глаза (очень опасно!). Поражения весьма болезненны. Поражение глаз приводит к снижению, или полной потере зрения (например, зеленой при контакте с красной медью). Пораженный участок кожи имеет шероховатую поверхность. Пострадавший ощущает на пораженном участке боль от ожогов и испытывает напряжения кожи от присутствия в ней инородного тела. Особенно опасно поражение расплавленным металлом глаз. Поэтому такие работы, как снятие и замена предохранителей, должны проводится в защитных очках. При постоянном токе металлизация кожи возможна и в результате электролиза, который возникает при плотном и относительно длительном контакте с токоведущей частью, находящейся под напряжением. В этом случае частички металла заносятся в кожу электрическим током, который одновременно разлагает органическую жидкость в тканях, образует в ней кислотные ионы.
· Механические повреждения являются следствием резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием тока, проходящего через тело человека. В результате могут произойти разрывы сухожилий, кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани. Могут иметь место также вывихи суставов, и даже переломы костей. Механические повреждения, вызванные судорожным сокращением мышц, происходят в основном в установках до 1000В при длительном нахождении человека под напряжением.
· Электроофтальмия – острое воспаление оболочек глаз вызванное воздействием ультрафиолетовых лучей от электрической дуги, электроофтальмия развивается через 4-8 часов после облучения, сопровождается сильными болями, покраснением, резью в глазах, потерей зрения (временной). Пострадавший испытывает головную боль и резкую боль в глазах, усиливающуюся на свету. В тяжелых случаях нарушается прозрачность роговой оболочки.Предупреждение электроофтальмии при обслуживании электроустановок обеспечивается применением защитных очков или щитков с обычным стеклом.
Источник: studopedia.ru
