Первая помощь при поражении эл током

При поражении электрическим током имеют значение следующие факторы: его сила, напряжение, частота; влажность кожных покровов пострадавшего, его одежды, воздуха; продолжительность контакта, а также вид электрической петли, т. е. пути тока в организме.

Виды электрических петель

Электрические петли бывают следующих видов:

— нижняя, когда электрический ток проходит от ноги к ноге (рис.1);

— верхняя — электрический ток проходит от руки к руке (рис. 2);

— полная -— электрический ток проходит или от ноги к руке, или от руки к ноге (рис. 3).

Наиболее опасна та петля тока, путь которой лежит через сердце.

Напряжение в обычной сети, казалось бы, никогда не может вызвать смертельные повреждения, и тем не менее контакт с бытовым электричеством наиболее часто приводит к внезапной остановке сердца.

Основной причиной смерти в этих случаях является фибрилляция желудочков сердца.

П

онятие о фибрилляции сердца

Чтобы понять причину фибрилляции желудочков при поражении электричеством, необходимо уяснить, что мышечная масса сердца — миокард — состоит из отдельных нервно-мышечных волокон (миоцитов), каждое из которых способно к самостоятельному возбуждению и сокращению. А согласованность их сокращений в определенном ритме обеспечивает крошечный участок нервной ткани, расположенный в правом предсердии, который называется синусовым узлом (рис. 4).

Именно благодаря импульсам возбуждения, исходящим из синусового узла, и осуществляется согласованная работа всех мышечных волокон сердца.

Одна.

ть кровь в аорту и сердце останавливается (рис. 6).

На ЭКГ будут регистрироваться подергивания отдельных пучков мышечных волокон в виде постепенно уменьшающейся по амплитуде «пилообразной» кривой, которая, в конце концов перейдет в бесконечную прямую линию, и пострадавший оказывается в состоянии клинической смерти (рис. 7).

Признаки поражения электрическим током

Можно выделить следующие возможные признаки поражения электрическим током:

— пострадавший лежит на электроприборе либо вблизи него;

— возможен запах горелого;

— бледный цвет кожи;

— отсутствие пульсации на сонных артериях;

— отсутствие дыхания;

— «знаки тока» (ожоги там, где вошел или вышел электроток).

Первая помощь при поражении электрическим током

Помощь пострадавшим от действия электрического тока заключается в выполнении простых, но обязательных правил.

1

. Прежде чем дотронуться до пострадавшего, его необходимо обесточить! Самое разумное в подобной ситуации — побыстрее сбросить с него провода (или электрический прибор) при помощи сухого токонепроводящего предмета: палки, линейки, швабры, книги, свернутых в трубку газет или журналов, а также при помощи резиновых перчаток (рис. 11).

2. Иногда легче, быстрее и разумнее попытаться отключить электричество (рис. 12), но при этом нужно помнить о том, что, отключая его, можно остаться в темноте, а это вызовет дополнительные проблемы.

3. Если электрические провода зажаты в руке пострадавшего, их перерезают ножом или ножницами с токонепроводящими ручками, но обязательно отдельно друг от друга и обязательно на разных уровнях (рис. 13).

4. В случае воспламенения проводов или возникновения пожара пламя не сбивают водой, а гасят песком или накрывают плотной тканью.

5. Пострадавшего можно попытаться оттащить от опасного агрегата, но в этом случае браться нужно за заведомо сухую одежду и только одной рукой, не касаясь его тела (рис. 14).

6. Только после изъятия пострадавшего из электрической цепи до него можно дотронуться и оценить состояние.

7

. Если пострадавший без сознания, открыть дыхательные пути и проверить, дышит ли он.

8. Проверить наличие пульса на сонной артерии; в случае его отсутствия в течение 7 секунд, как можно быстрее нанести прекардиальный удар и приступить к выполнению комплекса СЛМР по правилу АВС, периодически (через каждые 2 минуты) проверяя появление пульса на сонных артериях.

9. Если у пострадавшего возобновились самостоятельный устойчивый пульс и дыхание, уложить его в «безопасное положение» самому (или попросить кого-нибудь) вызвать скорую медицинскую помощь и до ее приезда контролировать состояние пострадавшего (рис. 15).

10. Во всех случаях электротравмы с нарушением сердечной деятельности и потерей сознания необходима обязательная и, по возможности, срочная госпитализация (опасаться повторной остановки сердца!).

Поражение высоковольтным электричеством

Проблемы оказания первай помощи в случае поражения высоковольтным электричеством во многом схожи с выше изложенными.

С

пецифичность проблемы состоит в так называемом шаговом напряжении, т. е. безопасном подходе к пострадавшему.

При соприкосновении токонесущего провода с поверхностью земли образуется электрический кратер, в центре которого (место соприкосновения) будет самое высокое напряжение, убивающее по мере удаления от источника тока в виде расходящихся концентрических колец.

Поэтому, если принято решение спасать пострадавшего, при приближении к зоне электрического кратера следует опасаться не величины тока как такового, а разности напряжения между уровнями распространения электричества по земле.

Чем шире шаг, тем выше разность потенциалов и величина поражающего разряда.

Считается безопасным расстояние 18 метров (20—30 шагов) от центра электрического кратера (в сухую погоду!). Поэтому приближаться к пострадавшему следует, или прыгая на одной ноге (рискуя, кстати, потерять равновесие и упасть), или гусиным шагом»

Приблизившись к пострадавшему, сразу же необходимо изолировать токонесущий провод, так как ваше пребывание в зоне высокого напряжения создаст обманчивое впечатление о безопасном приближении к пострадавшему и может спровоцировать смерть людей, которые поспешат на помощь. Для этого под токонесущий провод необходимо подстелить резиновый коврик (из автомобиля), сухой лист фанеры либо попытаться забросить провод на опору высоковольтной линии, пользуясь при этом сухими (деревянными, пластмассовыми) предметами (рис. 16). И только после устранения опасности можно приступить показанию первой помощи (рис. 17). А она будет практически аналогичной рассмотренной выше; дополнительно (при наличии этих повреждений) охлаждают ожоговую поверхность водой и накладывают стерильную повязку, проводят иммобилизацию костей при их переломах, накладывают жгут и (или) давящую повязку при кровотечениях. При поражении молнией, вопреки бытующему мнению, недопустимо закалывать пострадавшего в землю — это не только угроза инфицирования ран, но и потеря драгоценного времени и, соответственно, жизни пострадавшего.

По возможности, вызвать скорую медицинскую помощь. До прибытия медицинского персонала нужно всячески стараться успокоить пострадавшего, если он в сознании, и обязательно следить за его состоянием (рис. 18) во избежание различных осложнений, способны угрожать жизни пострадавшего, находящегося без сознания.

Дефибрилляция.

Это комплекс мер для восстановления регулярного сердечного ритма. При многих патологических состояниях нарушается координированная и ритмичная работа волокон сердечной мышцы. Состояние, при котором эти волокна сокращаются несогласованно и хаотично, называется фибрилляцией (рис. 13). Особенно опасна фибрилляция желудочков сердца. При этом кровь в аорту сердце не выбрасывает и возникает острое нарушение кровоснабжения организма.

Основные признаки фибрилляции:

1. Бессознательное состояние пострадавшего.

2. Резкая бледность кожных покровов.

3. Широкие, нереагирующие на свет зрачки.

4. Отсутствие пульса на крупных артериях.

5. Возможны судороги мускулатуры.

6. Дыхание шумное, прерывистое или полностью отсутствует.

Если применить дефибрилляцию в первые 7—10 секунд после начала фибрилляции, то в большинстве случаев удается восстановить нормальный ритм сокращения.

Методика проведения механической дефибрилляции (прекардиальный удар)

1. Уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность.

2. Расстегнуть одежду на груди пострадавшего, обнажив ее переднюю поверхность.

3. Реаниматор становится на колени сбоку от пострадавшего.

4

. Проверить наличие пульса на сонной артерии в течение 7—10 секунд (рис. 14).

5. При отсутствии пульса приподнять (по возможности) ноги пациента и положить себе на плечо, придерживая их одной рукой (рис. 15).

6. Нанести короткий резкий удар тыльной стороной сжатого кулака в точку, расположенную на грудине на три пальца выше ее нижнего края.

7. Не опуская ног пострадавшего, повторно проверить пульс.

8. При отсутствии пульса процедуру повторяют и снова проверяют пульс.

9. Если пульс не восстановился, переходят к стандартной процедуре наружного массажа сердца.

Внимание! Удар по работающему сердцу может быть смертельно опасен для пострадавшего!

Методика проведения электрической дефибрилляции

При прохождении электрического тока большой силы и напряжения (4—7 кВ при 5 А) через сердечную мышцу наблюдается эффект восстановления правильного сердечного ритма.

1

. Уложить пострадавшего на твердую ровную токонепроводящую поверхность.

2. Расстегнуть одежду на груди, обнажив ее переднюю поверхность.

3. Обработать электроды дефибриллятора специальной токопроводящей пастой (для снижения переходного сопротивления).

4. Подключить прибор к сети.

5. Установить уровень заряда в 200 Дж (для взрослого человека).

6. Дождаться сигнала зарядки электродов.

7. Установить электроды на груди пациента:

а) с надписью АРЕХ — на верхушке сердца (в 5-м межреберье по среднеключичной линии область левого соска);

б) с надписью SPERNUM— у правого верхнего края грудины (под правой ключицей).

8. Прижать электроды с усилием около 10 кг.

9. Дать команду отойти всем от пострадавшего и проследить, чтобы никто не касался его (рис. 16).

10. Одновременно нажать кнопки разряда (рис. 17).

11. Проверить пульс на сонной артерии (рис. 14).

12. При его наличии проверить дыхание, другие жизненно важные функции и принять меры по поддержанию жизни.

13. При отсутствии пульса увеличить величину заряда до 300 Дж и повторить процедуру (в период зарядки электродов переходить на НМС).

14. В случае отсутствия пульса продолжать дефибрилляцию до достижения предельной величины заряда 400 Дж.

Внимание! Электрический разряд при сохраненном сердцебиении может вызвать необратимую остановку сердца! При касании пострадавшего вовремя проведения электрической дефибрилляции можно получить смертельное поражение!

Источник: StudFiles.net

Наверняка большое количество людей хоть раз в своей жизни испытывало на себе небольшое воздействие тока. Например, будучи маленькими многие проводили опыт со шпилькой (или другим острым предметом) и розеткой. На самом деле существует множество ситуаций, когда человек может подвергаться воздействию напряжений, но к счастью, в очень редких случаях это сопровождается серьезными последствиями и травмами. Тем не менее, нельзя к этому относиться халатно и пренебрежительно.  Пусть и нечасто, но итог сильного удара током может быть очень плачевным: по статистике на 140-150 тысяч случаев прохождения электроцепи через тело человека приходится один летальный исход.

Оказавшись свидетелем подобной ситуации необходимо моментально оказать первую помощь пострадавшему. Стоит знать, что человек, оказавшийся под влиянием сильного напряжения и внешне не подающий никаких признаков жизни, находится в состоянии «мнимой смерти». Данный термин определяет временное функциональное расстройство организма, из которого пострадавшего можно вывести, правильно оказав первую медицинскую помощь с соблюдением всех мер предосторожности.

Помните: прикасаться к человеку, пораженному электрическим током очень опасно, поскольку возможно поражение тех людей, которые оказывают помощь.

 

Освобождение пострадавшего от тока

Чтобы освободить человека от тока, достаточно отключить электроустановку или же ее отдельную часть, за которую держится пострадавший. Отключая устройство, имейте в виду, что может перестать работать освещение в целом. Именно поэтому нужно держать под рукой дополнительный источник света (карманный фонарь, свеча и др.).  

Безусловно, не во всех ситуациях можно выключить электроустановку. Следовательно, необходимо оказывать так первую помощь, чтобы самому не получить удар током. Например, при напряжении не более 400 В допустимо пораженного человека оттянуть от источника тока, ухватившись за сухую одежду. Ни в коем случае нельзя браться за обнаженные участки тела, сырую ткань и обувь. Если рядом имеются электрозащитные средства, к которым относятся диэлектрические перчатки, резиновые галоши или коврики, подставки, обязательно воспользуйтесь ими.   Нередко случаются ситуации, когда пострадавший человек в оцепенении охватил проводник. В таком случае провод необходимо перерубить при помощи любого острого предмета с изолированной рукояткой, например, из пластмасса или дерева.

При поражении электрическим током от электроустановки напряжением более 1000 В нужно использовать только специальное оборудование: изолирующую штангу и изолирующие клещи. Важно знать правила пользования данными средствами защиты.

Если человек, пораженный током, упал на землю, необходимо под него подложить сухую фанеру или дощечку.

Оказание помощи после освобождения от тока

После того, как произошло полное освобождение пострадавшего человека от тока, устанавливается степень поражения, на основе которой и происходит последующая помощь. Случаются ситуации, когда человек находится в шоковом состоянии, но при этом не теряет сознание и не имеет никаких серьезных травм. В таких случаях должен быть обеспечен полный покой, что поможет отдохнуть и быстрее прийти в чувство. При ушибах, переломах, вывихах, ожогах, полученных при падении, необходимо оказать первую медицинскую помощь до приезда врачей или же при наличии возможности доставить пострадавшего в ближайший медицинский пункт.

При потере сознания, но сохранении дыхания пострадавшему оказывается следующая помощь:

• под человека подстилается ровная мягкая ткань (одежда, одеяло и т.п.);
• расстегиваются узкие детали одежды (ворот, пояс, манжеты), а тесная одежда снимается полностью;
• полость рта необходимо очистить от скопившихся сгустков крови, слизи;
• приведение в чувство при помощи нашатырного спирта или обрызгивания холодной водой;
• обеспечивается приток свежего воздуха;
• тело нужно хорошо растереть, чтобы нормализовался ток крови.

Самой страшной ситуацией является отсутствие признаков жизни, а именно: дыхание, пульс, расширенные зрачки. В таких ситуациях необходимо мгновенно избавиться от слишком тесной одежды, мешающей нормальному дыханию, очистить полость рта и незамедлительно произвести искусственное дыхание, а также массаж сердца.

 

Искусственное дыхание

Существует два способа осуществления искусственного дыхания: аппаратный и ручной. Самым действенным и удобным считается ручной переносной аппарат марки РПА-1. Посредством резиновой трубки (маски) данного устройства происходит вдувание и последующее удаление воздуха из легких. Данный аппарат способен вдуть в легкие около одного литра воздуха в течение одного цикла. 

При использовании аппарата искусственного дыхания РПА-1 пострадавший укладывается на спину, полость рта должна быть полностью очищена, в рот вставляется воздуховод и на лицо надевается необходимого размера маска. Ремнями фиксируется уровень растяжения меха, от которого зависит объем подаваемого воздуха.

Безусловно, постоянное наличие такого аппарата под рукой невозможно. Поэтому самыми распространенными и не менее эффективными способами были и остаются искусственное дыхание «изо рта в рот» и «изо рта в нос».  

Также, как и в случае с применением аппарата, пострадавший должен быть освобожден от тесной одежды, полость рта необходимо очистить, дыхательные пути должны быть проходимы, а сжатые челюсти разжаты при помощи твердого плоского предмета. Помните, что голову пострадавшего нужно запрокинуть назад. Это позволяет обеспечить полную проходимость верхних дыхательных путей и снизить вероятности западания языка. После чего человек, осуществляющий помощь, делает глубокий вдох и вдувает воздух в легкие пострадавшего, приложив рот ко рту. Частота вдуваний варьируется от 12 до 16 раз в минуту для взрослых, а для детей – от 18 до 20. В период вдувания нос пострадавшего человека должен быть зажат, а после вдувания – открыт.

Применяя способ «изо рта в нос», нужно поддерживать подбородок и губы пораженного током человека во избежание оттока вдуваемого воздуха через рот.

Массаж сердца  

Закрытый (непрямой) массаж сердца осуществляется с целью восстановления сердечной деятельности пострадавшего. Данная процедура происходит следующим образом:

• первоначально человек укладывается на спину;
• оказывающий помощь становится позади у изголовья пострадавшего или сбоку, одну ладонь кладет на нижнюю треть грудины в предсердечную область, а вторую тыльной стороной располагает сверху;
• резким толчком двух рук смещается передняя часть грудины на 4 или 5 сантиметров в область позвоночника, после чего руки нужно моментально убрать с груди пострадавшего.

Такой тип массажа должен проводиться с соблюдением привычного ритма сердца (60-70 надавливаний в минуту).

 

Искусственное дыхание и массаж сердца – это мероприятия по оживлению, которые должны производиться в ситуации клинической смерти. В случае, если оказывающий помощь человек не один, процесс происходит гораздо оперативней. Например, один человек осуществляет непрямой массаж сердца, а второй делает искусственное дыхание. Стоит помнить, что в момент вдувания воздуха в легкие пострадавшего давить на грудную клетку запрещено!

Признаками положительного итога оказания первой медицинской помощи являются восстановление дыхания и сердечного ритма, сужение зрачков, розоватая кожа, реагирование на свет и звуки, появление пульса.

Ни в коем случае не прекращайте оказывать помощь, если пострадавший не приходит в чувство. Продолжайте осуществлять все действия вплоть до приезда скорой помощи.

Торговая сеть “Планета Электрика” обладает широким ассортиментом различных средств защиты при различных работах, с которым более подробно можно ознакомиться в нашем каталоге.

Источник: www.elektro.ru

Прекращение действия поражающего фактора

Изначально предотвращается контакт с опасным предметом. Но при этом следует придерживаться определенных мер осторожности:

1. Недопустимо прикосновение к человеку, находящемуся в непосредственном контакте с электричеством, а также проведение спасательных мероприятий без специальных защитных средств.
2. Самое важное, что нужно сделать при оказании первой помощи пострадавшим от электрического тока, вывести из строя поврежденное оборудование, приборы, повлекшие описываемую ситуацию.
3. При невозможности проведения данных действий человек, оказывающий помощь, должен оградить себя от контакта с организмом потерпевшего.
4. Если опасный фактор представлен напряжением до 400 В, пострадавшего разрешается аккуратно устранить от предмета поражения за участки сухой одежды. Недопустим при этом малейший контакт с открытыми частями его тела.
5. Рекомендуется (если таковые имеются) применять специальные изделия для защиты, например, резиновые коврики, диэлектрические перчатки, резиновые тапки, подставки.
6. Когда человек обхватывает проводник руками, необходимо быстро обрезать последний острым предметом, у которого ручка надежно заизолирована и не проводит ток.
7. Когда поражающее напряжение свыше 1000 В, удаление пострадавшего от опасного очага предполагает использование специальных изолирующих клещей или штанги.
8. Если под действием напряжения шага человек упал на землю, его нужно изолировать, аккуратно подсунув фанеру, доску.

Какие меры предпринимать

Когда предотвращено действие электротока, оценивается общее самочувствие потерпевшего. Существует ряд признаков, которые помогут справиться с такой задачей, правильно оказать первую помощь при ударе током:

• Цвет слизистых оболочек и кожи является бледным, слегка синеватым или нормальным розовым.
• Сознание остается ясным или просматриваются его сбои, потерпевший возбужден или заторможен.
• Сбивчивое дыхание, в некоторых случаях оно полностью отсутствует.
• Нормальный или едва ощутимый пульс.

Первая помощь при ударе током – это визуальное определение присутствия дыхания и сознания, оттенка кожи. Пульс на сонной артерии проверяется несколькими пальцами руки, расположенными на шее. Осмотру подлежат зрачки — важно определить их ширину. Если глаза не открываются, верхние веки аккуратно поднимаются пальцами, проводится осмотр глазных яблок.

Во время оказания неотложной помощи при поражении электрическим током нужно в срочном порядке вызвать бригаду медиков.

Если потерпевший пребывает в сознании, его необходимо успокоить. Далее расстегивается одежда, сковывающая движения, обеспечивается максимальный покой до прибытия докторов, наблюдаются изменения пульса, фиксируется сбивчивость дыхания. Нужно обеспечить свежий поток воздуха и прохладу в жаркое время. В холодный период года потерпевшего нужно согреть.

Оказание первой помощи при поражении электрическим током человеку в бессознательном положении требует следующих действий:

• Непрерывное наблюдение за работой легких, т.к. дыхание может нарушаться вследствие западения языка. Общепризнанная инструкция по оказанию первой помощи требует слегка выдвинуть нижнюю челюсть и удерживать ее до восстановления дыхания.
• Когда после травмирования электричеством у человека началась рвота, его следует перевернуть на бок — так он не захлебнется выходящими массами.
• По возможности ротовую полость пострадавшего необходимо очистить от рвотных масс.

Оказание первой помощи пострадавшему предполагает его абсолютное обездвиживание.

Часто после случившегося человек пытается самостоятельно передвигаться и даже продолжает выполнять свою работу (поражение током на рабочем месте). Такие действия недопустимы, т.к. ухудшение состояния может произойти позже из-за повреждения внутренних органов – сердца, головного мозга.

Самостоятельная транспортировка потерпевшего при ударе током недопустима.

Исключением является прямая угроза потерпевшему и человеку, ему помогающему.

Ошибочное мероприятие – закапывание потерпевшего от электричества в землю. Пользы данное мероприятие не принесет, а время будет утрачено.

Реанимационные мероприятия

Отсутствие пульсации сонной артерии, хотя бы слабого дыхания, наличие широких зрачков до 5 мм в диаметре и посиневшей кожи указывает на возможную клиническую смерть.

В такой ситуации меры первой помощи пострадавшему от электрического тока заключаются в проведении искусственного дыхания при одновременном сердечном массаже.

Данные процедуры проводятся незамедлительно. Подобные мероприятия разрешены в том случае, если человек находится в горизонтальном положении.

Часто первая помощь при ударе электрическим током требует осуществления искусственного дыхания. Потерпевший укладывается горизонтально на плотное покрытие. Реанимационные действия проводятся незамедлительно, если не прослушиваются сердечные ритмы.

Оказание первой доврачебной помощи при поражении электротоком начинается с искусственного дыхания, параллельно с которым проводится сердечный массаж.

Существует строгое соотношение, подлежащее соблюдению: на 30 толчков в область груди производится 2 вдоха.

Подобную процедуру продолжать до обнаружения первых признаков жизни или же до приезда бригады медиков. В обязательном порядке регулярно проверяется пульс.

Чего проводить не стоит

Во время доврачебной помощи при поражении электрическим током недопустимо выполнение следующих манипуляций:

• Контактировать голыми конечностями с поражающим источником, пострадавшим человеком (оголенные части тела).
• Даже при удовлетворительном самочувствии потерпевшего разрешать ему садиться или стоять.
• Первая медицинская помощь при поражении электрическим током не допускает обработку термических ожогов мазями, средствами народной медицины. Разрешено наложить стерильную легкую повязку на рану.
• Запрещен прием каких-либо лекарственных препаратов т.к. у пострадавшего может быть аллергия на медикаменты или же медики по прибытии дополнительно введут аналогичные лекарства, что повлечет их передозировку.

При отсутствии каких-либо признаков жизни, недопустимо оставление потерпевшего без присмотра. Первая помощь при ударе током в таком случае указывает на проведение непрерывающихся реанимационных действий. Так поддерживается пассивное дыхание и нормальное кровообращение.

Источник: oneotlozke.ru

Освобождение пострадавшего от действия тока

Чтобы обезопасить себя и сохранить жизнь человеку, требуется соблюдение следующих мер:

1. Если токоведущие части, которые под большим напряжением, находятся в руках человек, происходит неконтролируемое максимальное сокращение мышц кистей. Как следствие, не всегда можно выдернуть провод из рук.
2. Когда происходит простое прикосновение, немедленно нужно убрать источник или отключить прибор. При несоблюдении вышеуказанных средств самозащиты, воздействие распространится на помогающего человека еще в большей степени. Ничего нельзя предпринимать до устранения воздействия напряжения.
3. Более безопасным является отключение тока, нежели просто физическое устранение контакта напряжения с телом

Проведение необходимых мероприятий по спасению

Алгоритм помощи уже был указан в начале.

Теперь нужно более детально разобраться с процессов реанимации:

1. Пострадавшего нужно уложить на бок. Под ноги нужно что-то подложить, чтобы стимулировать отток крови и не прекращать циркуляцию крови. Далее освободить грудную клетку от одежды.
2. Открыть человеку рот и проверить, не запал ли язык, если до этого он находился в положении лежа на спине. При утрате сознания, положение языка не контролируется, поэтому может быть асфиксия дыхательного пути за счет его западения в глотку. При необходимости, нужно его рукой вытащить вперед и зафиксировать пальцем. Переворачивать на спину все равно придется для реанимации.
3. Если реанимацию проводит 1 человек, то требуется постоянное чередование непрямого массажа сердца и искусственного дыхания (через нос или рот). Если помогают несколько человек, то реанимацию будет провести легче, но отходить от поочередности нельзя. На каждые 2 стимула дыхания приходится 3-5 мощных нажатий (не ударов!) в области расположения сердца.
4. Даже если жизненноважные функции организма не восстановились, нельзя прекращать стимулировать организм. Таким образом, организм прокачивается пассивно, питание тканей не останавливается. Нужно следить еще за реакцией зрачка на свет. Если ее не было, но появилась, это очень хороший признак. Значит, мероприятия проводятся успешно.

Поддержание жизненных функций

Реанимационные мероприятия без признаков самостоятельно дыхания и есть поддержание жизненных функций.

Помимо этого, нужно обеспечить общее поддержание организма:

1. Если человек на ощупь холодный, его нужно укрыть.
2. Обожженные участки должны оставаться открытыми, иначе болевой эффект будет только сильнее.
3. Придать удобное положение.
4. При вторичных травмах с кровотечениями, принять экстренные меры по его купированию. Важно помнить, что артериальное кровотечение – это струя крови под давлением алого или ярко красного цвета. Венозное кровотечение пульсирующее, т.е. кровь выходит толчками и цвет темный. Чтобы остановить, нужно наложить 2 жгута. Один сразу на место пореза, если это возможно. Второй жгут завязывается при артериальном кровотечении на некоторое расстояние выше очага, при венозном – ниже места повреждения.
5. При признаках перелома конечностей, нужно закрепить шину. Подойдет любой твердый ровный предмет, к которому привязывается рука или нога. Перемещать человека рекомендуется поменьше, если есть вероятность перелома позвоночника.
6. Вывихи вправлять самостоятельно не нужно без знания, как это правильно делать. Данное состояние потерпит до приезда специалиста. Потому что при неправильном вправлении костей и суставов можно только усугубить ситуацию и спровоцировать разрывы связок или даже перелом.

Оценка состояния пострадавшего

Точную оценку состояния может определить только врач.

Но предварительно по общим признакам можно отличить легкое поражение от большой степени тяжести:

1. Прежде всего, в сознании ли пострадавший.
2. Наличие пульса и его частоты.
3. Признаки самостоятельного дыхания и его выраженность (частое поверхностное, нормальное, редкое глубокое, с патологическим шумом)
4. Выраженность болевого синдрома от степени ожога. Ведь потеря сознания может быть из-за болевого шока.
5. Наличие вторичных травм (переломы при падении, ушибы, кровотечения и т.д.)

Все данные по этим критериям нужно обязательно сообщить бригаде скорой помощи. Еще зафиксировать время воздействия тока и реанимации.

Чего делать нельзя?

Когда оказывается первая медицинская помощь при электротравме, нельзя:

1. Трогать оголенными руками источник тока и его проводники, самого человека.
2. Запрещено придавать пострадавшему положение сидя или стоя при относительно нормальном состоянии сознания.
3. Запрещено обрабатывать термические ожоги тока. Ни в коем случае не накладывать мази, народные средства медицины и лед.
4. Прием лекарственных препаратов на свое усмотрение тоже под запретом. Специалисты будут оказывать помощь, и если вдруг окажется, что они повторили прием аналогичной группы препаратов, может произойти передозировка. А это уже дополнительная нагрузка на организм. Более того, нужно четко понимать, что именно из фармакологических средств можно применять в каждом отдельном случае.
5. Если признаки жизни отсутствуют, нельзя бросать потерпевшего. Ему нужно постоянное проведение реанимационных мероприятий даже при отсутствии сознания для поддержания кровоснабжения, пассивного дыхания.

Где человек может получить электротравму?

Место и обстоятельство чрезвычайного происшествия определяют классификацию электротравм.

Поэтому, где человек может столкнуться с этим, удобнее разобрать по ней:

1. Производственные. Самая большая доля среди остальных видов принадлежит таким травмам. На любом предприятии рабочие сталкиваются с токами, поэтому вариантов для поражения множество.
2. Природные. Удар молнией при грозе является мощнейшей электротравмой. Чаще всего, поражение не совместимо с жизнью. Тем не менее, реанимационные мероприятия остаются те же.
3. Бытовые. Когда человек находится в частном доме, и поддался воздействию электрического тока, это бытовая травма. Но если специализированный электрик получил в этом же доме электротравму, то это уже относится к производственным.

Независимо от способа поражения, в организме происходят одни и те же патологические процессы.

Что происходит в организме при электротравме?

Во-первых, существует понятие молниеносной смерти, когда сила тока и время его воздействия оказались больше, чем это было выносимо.

Если человеку удалось спастись, в его организме происходят следующие процессы:

1. Первое, что видно, это термические ожоги. В месте воздействия тока выделяется огромное количество  тепла, которое и разрушает здоровые ткани. Это может быть поверхностное поражение и глубокое вплоть до кости. Самые первые поражаются нервы, стенки маленьких полостей тела (к примеру, носа), хрусталик и т.д. Ожоги склонны не распространяться на обширные участки тела, а глубоко в толщу тканей.
2. Отличительной чертой поражения именно током является появление плотного струпа, который с точностью повторяет очертания того кабеля или провода, с которым был непосредственный контакт.
3. При возгорании одежды пострадавшего, возникают типичные ожоги огнем.
4. К патологическим состояниям по системам органов относят: расстройство ЦНС, судорожные припадки, потери сознания и речи, сбой кровообращения и дыхания.

Теперь нужно остановиться на некоторых пунктах оказания первой помощи более подробно.

Чего не следует делать, чтобы не стать пострадавшим от воздействия электрического тока?

1. Соблюдать все меры безопасности при работе с током. Запрещены работы с проводами под напряжением.
2. Не трогать оголенные контакты и проводники.
3. Если слышен запах «сгоревшей проводки», отключить электричество и вызвать мастера для устранения неполадок.
4. Не допускать детей к открытым источникам питания. Не давать играть с электроприборами.
5. При самостоятельном использовании электроприборов, соблюдать сухость. Вода является первым проводником электрического тока. Поэтому сушить, к приме, феном волосы в ванной комнате представляет собой серьезную угрозу.
6. Не допускать неисправности розеток. Появление искорок при подключении в нее чего-нибудь уже является абсолютным признаком поломки.
7. Во время дождя с грозой не находиться на открытых участках улицы. Как известно, молния бьет в самую высокую точку, поэтому обычное дерево уже служит хорошим укрытием. Помимо всего прочего, доказано притягивание молнии такими работающими приборами, как телефон, ноутбук, планшет, различные плееры. В связи с этим, на улице во время грозы не рекомендуется их использование.
8. При угрозе удара молнии, запрещены высотные строительные работы, т.к. металл тоже привлекает электрические разряды.
9. На производстве не пренебрегать правилами безопасности, даже если работа не связана с прямым контактом с током.
10. Не пользоваться услугами сомнительных электриков или самому заниматься ремонтными работами без должного образования.

Здоровье человека находится в его же руках. Нужно не только самому соблюдать все предписания, но и доводить их до окружающих людей.

Источник: slarkenergy.ru